viernes, 1 de noviembre de 2019

ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS - AINES


ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS ( AINEs)

Los antiinflamatorios no esteroides (AINEs) son un grupo de medicamentos ampliamente usados para tratar el dolor, la inflamación y la fiebre y que se encuentran entre los medicamentos más prescritos en el mundo. En este grupo se incluyen medicamentos tan conocidos y usados como el ácido acetil-salicílico, ibuprofeno, indometacina, diclofenaco, piroxicam, ketorolaco, celecoxib, etc. Se trata de fármacos que se han utilizado para aliviar síntomas como el dolor, la inflamación aguda y crónica y así han contribuido de forma muy importante a mejorar la calidad de vida del ser humano puesto que son de gran utilidad para controlar por ejemplo enfermedades incapacitantes como las enfermedades reumáticas.

Mecanismo de acción
El mecanismo de acción en común del grupo de los AINEs es la inhibición de la enzima (un tipo de proteína) llamada cliclooxigenasa (COX, se tienen dos tipos de COX: COX 1 y la COX 2), la COX es una enzima encargada de la biosíntesis de prostaglandinas, las cuales son responsables de la inflamación.

Clasificación de los AINEs
En la actualidad, con objeto de valorar la acción sobre los distintos órganos y la posible toxicidad de los AINEs es muy útil la clasificación atendiendo al grado de inhibición a las enzimas de la ciclooxigenasa (COX-1 y COX-2).

Efectos adversos de los AINEs
Además de compartir muchas actividades terapéuticas, los AINEs tienen en común algunos efectos adversos indeseables.
El más frecuente es el de inducir úlceras gástricas o intestinales, que a veces se acompañan de anemia. Una excepción a lo mencionado es que los inhibidores selectivos de COX-2 no muestran propensión a causar úlceras en el estómago. Otros problemas a nivel gastrointestinal de los AINEs son la pirosis (sensación de ardor o quemazón en el estómago), dispepsias (indigestión), gastritis, diarrea o estreñimiento.
Otras reacciones adversas que podría desencadenar el uso de AINEs es a nivel renal (funciones renales), alteraciones hepáticas, hipersensibilidad (reacciones alérgicas).

Seguridad en uso de AINEs
Para un uso correcto y seguro de los antiinflamatorios no esteroideos, la selección y prescripción de un AINE para un paciente siempre debe ir acompañado de la historia previa de úlceras en el paciente, edad (mayor de 65, sobre todo en pacientes con edad de 70 años), dosis altas o bajas de AINEs, uso con otros medicamentos para evaluar las interacciones que pudieran ocurrir, riesgo cardiovascular, entre otros.

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